该研究结果发表在“Dermatologic Clinics”杂志的第一部分和第二部分，调查了过去十年中急性和长期痤疮治疗的研究，以确定趋势。

罗格斯罗伯特伍德约翰逊医学院皮肤病学临床副教授希拉里鲍德温说：“人们更加关注过度使用抗生素引起的全球健康问题，痤疮是一种炎症，而不是传染性疾病。” “过度使用抗生素也可以促进抗药性细菌的生长，这可以使治疗痤疮更具挑战性。”

长期使用抗生素会影响皮肤以外区域的微生物组（数万亿的细菌，病毒和真菌），导致疾病。报告指出，与非使用者相比，使用局部和口服抗生素的人患喉咙和扁桃体后细菌增加的可能性是其三倍。在痤疮治疗中长期使用抗生素也与上呼吸道感染和皮肤细菌的增加有关，并且显示出影响使用者的血糖水平。

然而，医生越来越多地探索治疗组合而不是抗生素进行长期治疗。Baldwin说，人们对抗菌药物过氧化苯甲酰有了新的兴趣，它通常与外用维生素A联合使用，后者是维生素A衍生的药物。一个好处是过氧化苯甲酰杀死引起痤疮的细菌，帮助皮肤脱落更多有效地减少堵塞的毛孔，并且不会促进抗性痤疮诱导细菌菌株。

虽然痤疮在青少年中很常见，但它可以持续到成年期，主要影响女性。该报告指出，20岁左右的女性约有50％，30多岁的女性占三分之一，40多岁的女性约占四分之一。口服药物螺内酯对女性特别有效。虽然这种通常用于治疗高血压，心力衰竭和肿胀的药物并未获得FDA批准用于痤疮治疗，但它通常用于与雄激素有关的疾病，一组性类固醇激素。

由于激素失衡可以引发痤疮，医生们正在寻找激素疗法，这种疗法针对痤疮发展中的雄激素，并且已被证明是有效的，安全的并且几乎不需要持续监测。

研究人员表示，激光和光疗法以及调节饮食也有望作为非抗生素替代品，但需要更多的研究。“我们的患者经常询问饮食在痤疮发展中的作用，但目前尚不清楚，”鲍德温说。“然而，有证据表明，乳制品中的酪蛋白和乳清可能会促进毛孔堵塞，鱼类等食物中低水平的ω-3多不饱和脂肪酸会导致炎症，导致痤疮。”

在严重的痤疮中，使用类视黄醇异维A酸的早期干预在没有抗生素的情况下是有效的。“这种口服药物在痤疮疗法中是独一无二的，因为它不仅可以治疗痤疮，而且可以根除痤疮。如果采取完整疗程，它有效率为80％，”共同作者，罗格斯医学院学生Justin Marson说。罗伯特伍德约翰逊医学院。“研究还证实，互联网理论认为药物会增加患抑郁症，溃疡性结肠炎和克罗恩病的风险。”

然而，研究人员指出，抗生素对于中度至重度炎性痤疮病例仍然非常有效，并且被FDA批准作为其他治疗方法的补充剂，如过氧化苯甲酰或局部类维生素A。

“许多研究表明，这些组合快速，有效并有助于减少导致痤疮的耐药菌株的发展，但疾病控制和预防中心建议抗生素最多使用六个月。”Baldwin说。